Komunikat w sprawie potwierdzenia prawa do świadczeń pacjentów ubezpieczonych w innym niż Polska państwie członkowskim UE/EFTA
(Kliknij tutaj aby przeczytać)

Nawigator Pacjenta. Praktyczny poradnik jak poruszać się po systemie ochrony zdrowia
(Kliknij tutaj aby przeczytać)

 

 

Podstawowa opieka zdrowotna

        Świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej realizowane są od poniedziałku do piątku w godz. 8:00 - 18:00. Natomiast w godz. 18:00 - 8:00 dnia następnego oraz całodobowo w soboty, niedziele i święta pacjenci mają zabezpieczoną pomoc medyczną w ramach ambulatoryjnej i wyjazdowej opieki lekarskiej i pielęgniarskiej lub nocnej i świątecznej opieki medycznej w POZ.
Każdy ubezpieczony ma prawo wolnego wyboru lekarza, położnej i pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), spośród tych, którzy mają podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. Wyboru dokonuje się poprzez złożenie "deklaracji wyboru" (druki deklaracji dostępne w Ośrodku Zdrowia lub w dolnej częsci tej strony).

Ważne:

  • w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia pacjenta świadczenie lekarza podstawowej opieki zdrowotnej jest udzielane w dniu zgłoszenia,
  • w schorzeniach przewlekłych, z wyłączeniem stanów zaostrzenia w przebiegu tych schorzeń, świadczenia udzielane są w terminie uzgodnionym z pacjentem,
  • zmiana lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej przysługuje bezpłatnie osobie ubezpieczonej nie częściej niż dwa razy w roku kalendarzowym,
  • zmiany dokonuje się poprzez wypełnienie u nowo wybranego lekarza/ pielęgniarki/ położnej druku deklaracji,
  • ubezpieczony ma prawo do bezpłatnych świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej poza miejscem zamieszkania w sytuacjach nagłego pogorszenia stanu zdrowia,
  • lekarz POZ kierujący pacjenta do lekarza specjalisty lub do szpitala, dołącza do skierowania wyniki badań diagnostycznych i przeprowadzonych konsultacji, będące w jego posiadaniu, umożliwiające lekarzowi kierującemu postawienie wstępnego rozpoznania, stanowiącego przyczynę skierowania,
  • lekarz POZ może wystawić receptę zadeklarowanemu do niego pacjentowi na leki zalecane przez innego lekarza ubezpieczenia zdrowotnego w przypadku, gdy posiada pisemną informację od tego lekarza dotyczącą rozpoznania choroby pacjenta i zalecanej farmakoterapii.

Świadczenia pielęgniarki POZ

      Pielęgniarka realizuje kompleksową opiekę pielęgniarską, w szczególności:

  •     rozpoznaje warunki i potrzeby zdrowotne podopiecznych,
  •     rozpoznaje problemy pielęgnacyjne,
  •     planuje i realizuje opiekę pielęgnacyjną,
  •     ocenia skuteczność stosowanych procedur pielęgnacyjnych,
  •     realizuje zlecenia lekarskie,
  •     prowadzi edukację zdrowotną, promocję zdrowia i profilaktykę chorób.

   Realizacja opieki pielęgniarskiej następuje od poniedziałku do piątku, w godz. 7:00 - 18:00 z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy. W uzasadnionych medycznie przypadkach świadczenia udzielane są w dniu zgłoszenia.
W schorzeniach przewlekłych oraz w pozostałych przypadkach wynikających z zakresu zadań pielęgniarki POZ świadczenia udzielane są w terminie uzgodnionym ze świadczeniobiorcą.
Pacjent ma prawo wolnego wyboru pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, nie częściej niż dwa razy w ciągu roku.


Opieka położnej POZ

   Położna POZ zobowiązana jest do udzielania kompleksowych świadczeń opieki zdrowotnej w środowisku podopiecznego z zakresu pielęgnacyjnej opieki położniczo - ginekologiczno - neonatologicznej nad zadeklarowanymi do niej świadczeniobiorcami. Realizacja opieki położniczej następuje od poniedziałku do piątku, w godz. 7:00 -18:00, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy. W uzasadnionych medycznie przypadkach świadczenia udzielane są w dniu zgłoszenia. W schorzeniach przewlekłych oraz w pozostałych przypadkach wynikających z zakresu zadań położnej POZ świadczenia udzielane są w terminie uzgodnionym z pacjentem.


Opieka pielęgniarki szkolnej

     Pielęgniarka szkolna zobowiązana jest do udzielania w środowisku nauczania i wychowania świadczeń z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej, na rzecz uczniów do 19 roku życia.

Ważne:

  • pielęgniarka szkolna udziela pomocy przedlekarskiej w przypadku nagłych zachorowań, urazów i zatruć, 
  • pielęgniarka szkolna nie zapewnia opieki pielęgniarskiej przez cały czas trwania zajęć lekcyjnych w szkole.

Deklaracja wyboru

Kliknij tutaj aby pobrać deklarację wyboru: lekarza POZ, pielęgniarki POZ lub położnej POZ.

Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców (EWUŚ)
      Elektroniczny system weryfikacji uprawnień świadczeniobiorców eWUŚ od 1. stycznia 2013 r. daje Pacjentom możliwość zweryfikowania ich prawa do opieki medycznej finansowanej przez NFZ  - za pomocą numeru PESEL.

Wzory oświadczeń, które pacjent (lub jego opiekun) mogą składać w przypadku, kiedy NFZ nie potwierdzi prawa do świadczeń, a pacjent ma do nich prawo.

  1. Oświadczenie pacjenta
  2. Oświadczenie opiekuna

Objaśnienia, jak zaznaczyć odpowiednie uprawnienia w oświadczeniu.

Potwierdzenie prawa do świadczeń:

Telefony informacyjne do Oddziału Funduszu, pod którymi można wyjaśnić wątpliwości związane z potwierdzeniem prawa do świadczeń w systemie eWUŚ: 12 29 88 322, 12 29 88 386